甘油三酯升高如何处理？专家高亮：应检查肝功能和糖代谢情况

目前，对于甘油三酯下降时的病变，如何处理仍缺乏循证依据。近日，发表于《Circulation》的一篇文章提到，甘油三酯下降时表明体内有多余高能量，且已被生成为胃部脂质，在骨骼肌、肾脏、胰腺和心脏等胸部出现了高血压脂质蓄积。

这种不则会下，应注意到检查肝功用和摄入量人体内不则会，如谷丙转氨酶（ALT）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、糖化三价（HbA1c）和（或）和水摄入量等，以确定是否实际上高血压脂质。（Circulation.7同年11日因特网版）

文章提到，甘油三酯下降时的病变应注意到都有四大问题：

一、除去继发性疾病，如肾病症候群、肝病、精神失常、高果糖/高热量菜肴、肥胖和甲状腺功用减退等。

都有的是，实际上严重生长激素反击的糖尿病病变，摄入量控制不佳也则会实际上甘油三酯下降时。但随着摄入量控制改善，甘油三酯低水平则会提高。

二、当推测甘油三酯下降时时，也要查ALT和GGT，以及HbA1c和（或）和水摄入量。对于过重/肥胖的病变而言，甘油三酯下降时往往与肾脏脂质变性共存，可以通过直接（核磁共振或扫描扫描）测量，也可通过ALT或GGT来推算。

如果实际上高血压脂质，ALT和GGT低水平不则会轻微下降时。对于不喝酒者而言，ALT和GGT低水平下降时，可能实际上非酒精性病变。

“高血压脂质”理论可解释甘油三酯低水平下降时的主因，如果病变能够减轻肥胖，血液指标往往则会同时改善。

但要注意到，不是每个高血压脂质蓄积病变，都具备上述所有特征。

三、实际上高血压脂质者往往实际上糖人体内异常的证明，如HbA1c下降时或为糖尿病易感人群（有2同型糖尿病鲜为人知）。

有深入研究表明，与ALT

四、改善生活方式，优先考虑改善菜肴和增加体力活动，可减少高血压脂质，同时能提高甘油三酯、ALT和（或）GGT，以及HbA1c低水平。

作者认为，越来越多来自遗传分析和孟德尔随机化深入研究的证明表明，甘油三酯下降时与动脉粥样硬化性儿科高风险有因果关系，而减轻肥胖和提高相关的甘油三酯低水平也则会提高动脉粥样硬化性儿科高风险。